מחלות זיהומיות: הבדלים בין גרסאות בדף

תוכן שנמחק תוכן שנוסף
אין תקציר עריכה
אין תקציר עריכה
שורה 5:
== רקע כללי ==
<!-- אנא הקפידו להוסיף סיכום מתומצת של העובדות החשובות ביותר בלבד. זכרו כי זהו מדריך שימושי למטייל ולא ערך אנציקלופדי מורחב בוויקיפדיה. -->
{{תרגום מכונה גולמי|
{{להשלים}}
זיהומיות מחלה היא אחד אשר נגרם על ידי פתוגן, כגון וירוס, חיידק, פטרייה או טפילים אחרים. מדבק מחלה היא זו המועברת בקלות על ידי להיות בקרבת אדם נגוע. כל המחלות המדבקות, כמו שפעת וחצבת, הן מחלות זיהומיות, אך לא בהכרח הפוך, כאשר מחלות שונות כמו איידס או קדחת צהובה הן מדבקות אך אינן מדבקות.
 
שיפורים עצומים בתקני התברואה והבריאות, בשילוב עם הזמינות הנרחבת של חיסונים, הפכו מחלות רבות שפעם נפוצו בעבר נחלת העבר במדינות מפותחות. עם זאת, מחלות אלו עשויות להמשיך ולהימשך באזורים פחות מפותחים של העולם שבהם אין לאנשים גישה לטיפול רפואי ותברואה נאותים, וכיסוי החיסונים נמוך. כמו כן, הבדלים באקלים פירושם לעיתים קרובות שגם הפתוגנים וגם הווקטורים שלהם (נשאים שהם בדרך כלל מזיקים, כמו יתושים ) שונים למדי. אנשים מקומיים פיתחו חסינות לרבים מהפתוגניים המקומיים, אך המטיילים יהיו פגיעים. שלשול מטיילים הוא השכיח מבין הזיהומים הללו.
 
== לפני הטיול ==
=== דרישות משפטיות ===
{{להשלים}}
ממשלות רבות דורשות מבקרים הנכנסים או תושבים עוזבים את מדינותיהם להתחסן למגוון מחלות. דרישות אלה עשויות להיות תלויות לעיתים קרובות באילו מדינות מטייל ביקר או מתכוון לבקר. לדוגמה, אם ביקרת לאחרונה במדינות טרופיות באפריקה או באמריקה הלטינית, מדינות אחרות עשויות לדרוש הוכחות לחיסון נגד קדחת צהובה לפני שיאפשרו לך להיכנס (אם הן גם רגישות).
 
אם אתה מביא איתך תרופות מרשם, נשא עותק של המרשם, או לפחות שמור אותו במיכל המקורי עם תווית בית מרקחת/כימאי שמציגה גם את השם שלך וגם של הרופא, שם התרופה והוראות המינון.
 
=== דרישות בריאות ===
עבור נסיעות רבות, במיוחד למדינות טרופיות או מתפתחות, ייתכן שיהיה צורך בחיסונים נוספים או אמצעי זהירות אחרים כגון תרופות נגד מלריה.
 
לפני שתתחיל בנסיעות עליך להתייעץ עם רופא בעל ניסיון בתחום רפואת הנסיעות. עליך לעשות זאת לפחות 8 שבועות לפני שאתה מתכוון לעזוב, כדי לתת זמן לחיסונים.
 
=== מקורות מידע ===
ישנם מקורות רבים של מידע נוסף עבור מטיילים:
 
המרכז לבקרת מחלות ומניעתן של ממשלת ארצות הברית, אשר גם מנהלים מפת בריאות המציגה התפרצויות נוכחיות של רבות מהמחלות המפורטות להלן.
האגודה הבינלאומית רפואת מטיילים מכיל אינדקס של מרפאות הרפואה נסיעות
ארגון הבריאות העולמי יש ספר להורדה שנכתב עבור רופאים
}}
== מחלות מידבקות ==
=== מחלות המועברות דרך וקטורים פתוגנים ===
שורה 28 ⟵ 46:
* '''דלקת קרום המוח''' (מוכרת גם כ'''דלקת עוצבה''' ו'''מנינגיטיס''') - מחלה דלקתית חריפה של הקרומים הרכים של המוח וחוט השדרה, הנגרמת בעיקר בשל זיהום חיידקי ונגיפי. התסמינים השכיחים ביותר הם חום, כאבי ראש ונוקשות בצוואר. תסמינים אחרים כוללים הרגשת תחושת בלבול, הקאות וחוסר יכולת לסבול רעשים קלים או חזקים. דלקת קרום המוח נחשבת למחלה מסכנת חיים שדורשת התערבות רפואית מיידית.
{{תרגום מכונה גולמי|
* '''זיהומים ריקטציאליים''' -
* '''קדחת Q''' - מחלה חיידקית הנגרמת על ידי Coxiella burnetti עקב מגע עם אדמה ואבק המזוהמים בפגרים נגועים של עיזים, כבשים ובקר וגם דרך חלב לא מפוסטר מזוהם.
* '''טיפוס''' - זיהום חיידקי הנגרם על ידי Rickettsia prowazekii המועבר על ידי כינת גוף האדם. מופיע עם הופעה פתאומית של כאבי ראש, עייפות, חום וכאבים כלליים. לאחר מכן נוצרת פריחה שמתפשטת על פני הגוף. התסמינים יכולים לכלול גם שיעול ובלבול. מתרחש בתנאים לא היגייניים ברחבי העולם, אך ממוקד במיוחד באזורים של מרכז ודרום אמריקה, אסיה ומרכז ומזרח אפריקה. דוקסיציקלין יכול לשמש לטיפול במחלה.
}}
=== מחלות המועברות במזון ומים מזוהמים ===
{{להשלים}}
[[קובץ:HAV_prevalence_2005.svg|320px|ממוזער|האזורים בעולם בהם נפוצה המחלה הפטיטיס A]]
{{תרגום מכונה גולמי|
אמצעי הזהירות הטובים ביותר הם לבצע הרתחה או סינון נאות של מים לפני שתייתם. זה כולל קרח העשוי ממי ברז, שכן הקפאה לא עושה דבר להרוג חיידקים. כמו כן, ודא שכל מזון שאתה אוכל מבושל היטב. פירות וירקות שניתן לקלף בטוחים הרבה יותר מאלה שלא. ודא שכל הסכינים המשמשות לחיתוך נקיות.
 
אם התסמינים העיקריים של מחלה הם חום ראשוני והקאות עם שלשול מתמשך, סביר להניח שזה נגרם ממשהו שאכלת. רוב החום נמוך בדרגה נמוכה, אם כי חום גבוה עשוי להצביע על מחלה קשה, אולי מסכנת חיים.
* '''קריפטוספורידיום''' -
* '''כולרה ו-Enterotoxigenic Escherichia coli {{כ}} (ETEC)''' -
* '''סלמונלוזיס''' -
* '''הפטיטיס A''' -
* '''קדחת הטיפוס''' -
* '''סכיסטוסומיאזיס/בילהרציה''' -
* '''פוליו''' -
* '''טריצינוזיס''' -
* '''ציסטיצרקוזיס''' -
* '''ציסטות של אכינוקוקוס''' -
 
* '''קריפטוספורידיום''' - מחלה טפילית הנגרמת על ידי Cryptosporidium. מחלה זו, שנמצאת ברחבי העולם, מהווה סיכון מים לא מטופל ומטופל בכלור. זה יכול אפילו להתפשט אם אדם נגוע מתרחץ בבריכת שחייה ציבורית מטופלת. זה גורם לשלשולים, התכווצויות וחום. נמשך כ-10 ימים, אך הצואה נושאת זיהום במשך שבועות. מניעה על ידי הימנעות ממגע מהפה עם מים או צואה נגועים ושמירה על היגיינת שירותים ורחצה קפדנית לאחר ההידבקות, כדי למנוע הדבקה מחדש של עצמי או אחרים. אין תרופה. נמנע על ידי הרתחת כל מי השתייה, כולל מי ברז, באזורים נגועים.
* '''כולרה''' - מחלה חיידקית הנגרמת על ידי Vibrio cholerae . ההעברה היא באמצעות בליעה של מזון או מים מזוהמים. הוא נמצא בעיקר במדינות מתפתחות שבהן התברואה נותרה גרועה. תסמינים נפוצים כוללים שלשול מימי מסיבי ללא כאבים והקאות. איבוד המים העמוק מוביל להתייבשות חמורה, שעלולה להוביל למוות. הידרציה מחדש היא קריטית לחלוטין עבור חולים מושפעים עם תמיסת הידרציה דרך הפה (ORS) או הידרציה תוך ורידית. במקרים חמורים, אנטיביוטיקה עשויה להפחית את חומרת התסמינים. כולרה חמורה יכולה להרוג תוך שעות, אז אל תדחה את הטיפול. Dukoral (שם מותג) הוא חיסון דרך הפה שאתה שותה נגד כולרה ושלשולים של מטיילים הנגרמים על ידי E. coli אנטרוטוקסגני .(ETEC). זה יעיל רק בחלקו, ולא יעיל נגד מחלות חיידקיות אחרות, אז עדיין נקוט באמצעי זהירות מפני זיהום. עם זאת, הוא מספק מידה של הגנה מפני המחלות הקשות ביותר של השלשול. מדינות מסוימות אינן דורשות מרשם רופא, כמו ארצות הברית ורוב קנדה.
* '''הרעלת מזון''' - קבוצה של מחלות הנגרמות על ידי הרעלים המיוצרים על ידי חיידקים כגון Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens ו- Bacillus cereus . הם נגרמים על ידי זיהום של מזון עם חיידק זה ובישול וטיפול לא נכון. מחלות אלו מופיעות בהתפרצות פתאומית של בחילות קשות, הקאות, כאבי בטן ושלשולים הנמשכים בדרך כלל יום או יומיים. מחלה קשה הדורשת אשפוז היא נדירה. מומלץ לתת הידרציה מספקת אם יש לך הרעלת מזון.
* '''סלמונלוזיס''' - נגרמת על ידי חיידקים מהסוג סלמונלה, והוא מופץ דרך אכילת מזון מזוהם לא מבושל או נא. ייתכן גם זיהום לאחר בישול, הן בחשיפה והן בשטיפה לא יסודית של הידיים. עופות היא סיבה שכיחה, וזה יכול לכלול מרכיבים כגון ביצים גולמיות. היזהר במיוחד עם גלידה - גם אם הקרם מפוסטר, ייתכן שהביצים הגולמיות לא. למרות שחיידקים בקושי יכולים להתרבות כשהם קפואים, הם גם לא מתים. לפיכך, מזון קפוא מזוהם יישאר מזוהם ללא הגבלת זמן (אלא אם כן מבושל היטב, אם ישים). תסמינים של סלמונלוזיס כוללים בדרך כלל שלשול, הקאות, חום והתכווצויות בטן. אין חיסון זמין, והטיפול הרגיל בהצגות מתונות יותר של מחלה זו הוא הידרציה מחדש. יש לטפל בסלמונלוזיס חמורה ומסובכת באמצעות אנטיביוטיקה.
* '''הפטיטיס A''' - נדבק דרך מזון או מים המזוהמים בצואה, לרוב בידיים לא רחוצות. הנגיף יכול להישאר פעיל במשך ימים. ילדים צעירים שנדבקים בו אינם מראים בדרך כלל תסמינים. אצל ילדים גדולים יותר ומבוגרים, התסמינים מופיעים שבועיים עד שישה שבועות לאחר ההדבקה, ובדרך כלל נמשכים פחות מחודשיים, אם כי עשויים להימשך שישה חודשים. התסמינים כוללים חום, עייפות, בחילות וכאבי בטן, שעלולים להוביל לצהבת. דלקת כבד חריפה A הביאה ל-11,200 מקרי מוות בשנת 2015. שיעור התמותה מהפטיטיס A הוערך ב-0.015% עבור האוכלוסייה הכללית, אך נע עד 1.8-2.1% עבור בני 50 ומעלה. המחלה מעניקה חסינות לכל החיים. הפטיטיס A מתרחשת בכל העולם אך הרמות נמוכות באזורים בעלי הכנסה גבוהה (מערב אירופה, אוסטרליה, ניו זילנד, קנדה, ארצות הברית, יפן, דרום קוריאה וסינגפור).למטיילים ממדינות בעלות הכנסה נמוכה יש לרוב חסינות עקב זיהום בילדות. חיסון זמין, וחיסון הוא הדרך הטובה ביותר למנוע זיהום. נוסעים ממדינות בעלות הכנסה גבוהה ובינונית עשויים לשקול חיסון לפני נסיעה למדינות בעלות הכנסה נמוכה.
* '''קדחת הטיפוס''' - זיהום מסכן חיים הנגרם על ידי חיידקי סלמונלה אנטיקה טיפי, והוא חמור בהרבה מהסלמונלוזיס השכיח. זה יכול לגרום לחום ממושך, עייפות, כאבי ראש, בחילות, כאבי בטן ועצירות או שלשולים. לחלק מהחולים ייתכן פריחה. מקרים חמורים עלולים להוביל לסיבוכים חמורים או אפילו למוות. טיפוס היא בעיה בריאותית כללית בכל המדינות הפחות מפותחות. באופן חריג בהשוואה למחלות מעיים אחרות, קדחת הטיפוס מופיעה לעיתים קרובות עם עצירות ולא שלשול. ההעברה מתבצעת על ידי מזון ומים מזוהמים, במיוחד באזורים כפריים. חיסון זמין, אך אינו מספק בטיחות מוחלטת. האפשרויות הטובות ביותר הן היזהר במה שאתה שותה ואוכל. ניתן לטפל בנוזלים ואנטיביוטיקה.
* '''סכיסטוסומיאזיס/בילהרציה''' - טפיל מגעיל שניתן לאסוף בשחייה במים מתוקים מזוהמים. התולעת נישאת על ידי חלזונות מים מתוקים, ומגיחת מדי יום למים, שם היא נמשכת למערבולת מים, צללים וכימיקלים המצויים על עור האדם. למרות שלא סביר שתהיה קטלנית, Schistosomiasis היא מחלה הרסנית, שיש לטפל בה בהקדם האפשרי. התסמינים כוללים כאבי בטן, שלשולים, שיעול, פצעים באיברי המין, גירוד בעיקר סביב הרגליים, אך מעל הכל עייפות רצינית. מחלת השיסטוזומיאזיס, על אף שהיא קיימת בכל רחבי העולם, היא בעיקר בעיה באפריקה שמדרום לסהרה, והיא נמנעת בקלות, אם לצערה, על ידי אי-שחייה במים מתוקים.
* '''פוליו''' - מחלה ויראלית המתפשטת דרך מזון או מים מזוהמים. רובם המכריע של הזיהומים הם א-סימפטומטיים, אך הנגיף פולש למערכת העצבים אצל אנשים מסוימים ועלול לגרום לשיתוק במידה זו או אחרת. לעיתים, חולים עלולים לפתח קשיי נשימה קבועים כתוצאה מפגיעה ברקמת העצבים השולטת בסרעפת, שגורמת לרוב למוות. הודות למאמצי חיסון נרחבים, פוליו הוא כבר לא בעיה ברוב המדינות, אך ממשיך להתעקש אפגניסטן ואת פקיסטן, שם שיעורי החיסונים נותרים נמוכים יחסית בשל השפעתם של אנשי דת מוסלמים קיצוניים הטוענים שחיסוני פוליו הם קונספירציה של המערב להפוך את המוסלמים לסטריליים. אם נוסעים לאזורים האלה, הקפידו להתחסן לפני שאתם הולכים.
* '''טריצינוזיס''' - תולעת עגולה - מאכילת בשר נגוע שלא מבושל כהלכה, במיוחד בשר חזיר.
* '''ציסטיצרקוזיס''' - זיהום ברקמות הנגרם על ידי הצורה הצעירה של תולעת סרט חזיר.
* '''הרעלה מפירות ים''' - היא קבוצה של מחלות הנגרמות על ידי רעלנים של אצות המזהמות פירות ים או של פירות הים עצמם. זה יכול לנוע בין תחושת עקצוץ וצריבה בפה (הרעלת scombroid) ועד שיתוק מאכילת רכיכות (הרעלת רכיכה משתקת) המזוהמים עם רעלים מאצות מגאות אדומות. תסמינים נפוצים כוללים גם בחילות, הקאות, כאבי בטן ושלשולים. סיכון נדיר הוא הרעלת דגי פחזנית המובילה לשיתוק ומוות כתוצאה מאכילת פוגו שהוכנה בצורה לא נכונה - מעדן יפני.
}}
=== מחלות המועברות במגע מיני ===
[[קובץ:HBV_prevalence_2005.png|320px|ממוזער|האזורים בעולם בהם נפוצה המחלה הפטיטיס B]]